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近期高发百日咳感染增多有娃的家庭易倍体育官网,要注意!
据国家疾控局官网定期发布的“全国法定传染病疫情概况”,2024年1月1日~2月29日,全国报告百日咳32380例,是2023年同期(1421例)的近23倍。其中,1月死亡人数为5人,2月死亡人数为8人。
百日咳还是一种高度传染性呼吸系统疾病,由百日咳杆菌(Bordetellapertussis)引起,这种革兰阴性球杆菌仅感染人类,暴露后的潜伏期为1~3周,通常7~10日。患者、带菌者是主要传染源,主要经飞沫传播(咳嗽),也可经由密切接触传播。在没有百日咳疫苗前,可以说百日咳是一种毁灭性疾病,婴儿死亡率较高。在人群普遍接种百日咳疫苗后,感染发病率急剧下降,但与疫苗接种前的年代一样,每2~5年仍会发生一次周期性流行。
典型的百日咳杆菌感染分为3个阶段:卡他期、痉咳期,以及恢复期。如果不干预,3个阶段加起来通常要持续100天左右。
卡他期:持续时间1~2周,表现类似普通感冒,如全身不适、打喷嚏、流涕、咽痛和轻度咳嗽,轻度体温升高,但高热并不常见,其两种早期临床症状为“过度流泪”和“结膜充血”。
该期排菌量达高峰,具有极强传染性,但由于临床表现不具特异性,很少会怀疑百日咳。此外,小婴儿可能不会经历卡他期,或者这个阶段会很短暂。
痉咳期:不干预可持续2~3月,痉咳期会在疾病的第2周开始,标志性症状为“痉挛性咳嗽”,即一次呼气过程中出现一连串的、严重剧烈的咳嗽。这种快速而连续的咳嗽,有时患者会咳得面红耳赤、弯腰弓背,也有咳得呕吐甚至晕厥,还有的孩子咳得眼睛出血。昼夜都咳嗽,但夜间咳得更厉害。emc易倍体育平台,剧烈咳嗽后,可能会有一阵倒吸气,发出鸡鸣样尾音。新生儿及<6月龄婴儿:痉咳后容易发绀(嘴唇、手指、脚趾蓝蓝的)、呼吸暂停、惊厥、心动过缓或心脏停搏。青少年或者成人也可能得百日咳,常无典型痉咳症状,而是表现为阵发性咳嗽和暂时性咳嗽缓解交替。
恢复期:一般在1~2周或更长,咳嗽频率和严重程度逐渐降低。百日咳的并发症,以肺炎最常见,多见于新生儿及<6月龄的婴儿,也可并发肺不张、气胸、纵隔气肿、皮下气肿、肺动脉高压、窒息,以及百日咳脑病。
不过,许多百日咳杆菌感染者没有症状。一项研究发现,百日咳病例的家庭接触者中,多达56%的实验室确诊感染者没有症状。一般而言,婴幼儿症状较重,容易引起并发症和死亡。
做好呼吸道隔离,保持室内空气新鲜、温度及湿度适宜,避免诱发痉挛性咳嗽的因素。
不要关门闭户。有的家长怕孩子着凉,把门户关得严严的,其实这样并不好。百日咳的孩子由于频繁剧烈的痉挛性咳嗽,易造成氧气不足,应有较多的氧气补充,在室内也尽量保持空气新鲜流通。空气干燥时,适当增加湿度,可用加湿器或用湿拖布擦地,保持室内湿度在50%左右。
不要卧床不动。有的家长以为活动会加重孩子咳嗽,这是一种误解,让孩子在空气新鲜的地方适当做些活动和游戏往往会减轻咳嗽,但要避免疲劳过度。
百日咳病期长,对孩子的身体消耗很大,所以既不可不让孩子活动,又不可放纵不管,要有足够的营养及休息,所以活动必须适度。
避免烟尘刺激,家中如有吸烟的人,在孩子病期最好不要吸烟,或到户外吸烟。此外让孩子避开油烟。
避免和其他疾病患儿接触,以免感染或引起别的并发症,因为此时抵抗力、免疫力都比较低下。
避免过多刺激,进食、喂药等尽可能安排在同一时间,不要吃得过饱,进食后拍嗝,防止呕吐、误吸。
1.日常生活中,大家要保持良好的个人卫生习惯,勤洗手,咳嗽或者打喷嚏时遮掩口鼻,emc易倍体育平台,同时注意劳逸结合易倍体育官网,,合理作息,适当参加体育锻炼,增强自身抵抗力。
2.特别是照顾婴幼儿时,成人出现咳嗽等症状,应及时佩戴口罩,加强手卫生,避免传染给孩子。
3.接种疫苗是预防百日咳最经济、最有效的措施。目前北京市预防百日咳的疫苗为无细胞百白破疫苗(百日咳、白喉、破伤风联合疫苗)。其接种年龄为3月龄、4月龄和5月龄各接种1针,emc易倍体育平台,为基础免疫;1岁半再接种1针为加强免疫。
如儿童已按疫苗说明书接种含百日咳疫苗成分的其他联合疫苗,可视为完成相应剂次接种。
3月龄~5周岁未完成百白破疫苗规定剂次的儿童,需补种未完成的剂次,前3剂每剂间隔不小于28天,第4剂与第3剂间隔不小于6个月。
因此,若有疾病流行时,易感人群仍需加强接种,我国目前正在研发6岁以上儿童和成人可用的含百日咳成分的疫苗。近期百日咳“回归”,大家也在呼吁尽快更新疫苗接种策略易倍体育官网,。